דלקת בשורש כף היד

התסמין העיקרי הוא כאב בשורש כף היד, אשר נוטה להחמיר בזמן תנועה, מאמץ פיזי, או הפעלת לחץ ישיר על האזור. לעיתים הכאב מופיע גם במנוחה, במיוחד בשעות הלילה. נפיחות מקומית היא תסמין שכיח נוסף, שלעיתים מלווה באודם וחום באזור, עדות לפעילות דלקתית. ייתכן גם רגישות למגע, תחושת נוקשות בשעות הבוקר או לאחר מנוחה ממושכת, וירידה בטווח התנועה של שורש כף היד. חלק מהמטופלים מדווחים על תחושת עקצוץ או נימול בכף היד או באצבעות, במיוחד אם יש מעורבות של עצבים באזור. לעיתים מופיעה חולשה באחיזה או קושי בביצוע פעולות עדינות כמו סיבוב מפתח, כתיבה או פתיחת צנצנת. בתסמינים חמורים יותר, כל תנועה של שורש כף היד עלולה לגרום לכאב חד שמקרין כלפי מעלה לאמה או כלפי מטה לאצבעות.

מהם הגורמים האפשריים לדלקת בשורש כף היד?

אחד הגורמים השכיחים ביותר הוא שימוש חוזר ונשנה בכף היד בתנועות מאומצות – כגון הקלדה ממושכת, הרמת משאות, תפירה, נגינה, או עבודה עם כלים ידניים. גם פציעות טראומטיות, כמו חבלה ישירה או נפילה על היד, עלולות לגרום לנזק לרקמות הרכות ולהוביל לדלקת מקומית. בנוסף מחלות דלקתיות כרוניות כמו דלקת מפרקים שגרונית (RA), זאבת (SLE), או גאוט (שיגדון) עלולות לפגוע במפרקי שורש כף היד כחלק מהתהליך המחולתי הכללי. במקרים אחרים, קיימת תסמונת התעלה הקרפלית, בה נוצר לחץ על העצב המדיאני שעובר בתעלה צרה בשורש כף היד, דבר שגורם לדלקת עקיפה, כאבים ותחושת נימול.

מה כולל ייעוץ עלי ידי מומחה כף יד, עקב דלקת בשורש כף היד?

ייעוץ עם מומחה כף יד לאבחון וטיפול בדלקת בשורש כף היד הוא שלב חשוב בתהליך הרפואי, במיוחד כאשר הכאב, הנפיחות או המגבלות בתנועה נמשכים לאורך זמן או מחמירים. מומחה כף יד הוא רופא אורתופד בעל התמחות ייחודית באבחון, טיפול ושיקום של בעיות בכף היד, שורש כף היד והאצבעות, כולל דלקות וגידים. בפגישה הראשונית, המומחה בכף יד יתחיל באיסוף מידע רפואי מפורט מהמטופל: תיאור הסימפטומים, מועד תחילתם, מה מחמיר או מקל על הכאב, עיסוק יומיומי, תחביבים, היסטוריה רפואית כללית, ופרטים על פציעות עבר אם יש. לאחר מכן יתבצע בדיקה גופנית של כף היד והאמה, כולל הערכת טווח התנועה, חוזק, רגישות למגע, ונפיחות. לעיתים ישולבו גם בדיקות תפקודיות כמו תנועות מסוימות המדמות פעולות יומיומיות. אם יש צורך, יופנו המטופלים לבדיקות עזר כגון צילומי רנטגן, אולטרסונוגרפיה של גידים ורקמות רכות, MRI או בדיקות דם לשלול מצבים דלקתיים מערכתיים כמו דלקת מפרקים שגרונית.

לאחר האבחון, מומחה כף היד יבנה תוכנית טיפול מותאמת אישית. הטיפול עשוי לכלול מנוחה, שימוש בקיבועים (סד או תחבושת אלסטית), פיזיותרפיה, תרופות נוגדות דלקת, זריקות סטרואידים במידת הצורך, ולעיתים – ניתוח אם הטיפול השמרני לא מועיל או שהמצב מחמיר.לעיתים יידרש מעקב רפואי צמוד חשוב כדי לוודא שהטיפול אפקטיבי, למנוע סיבוכים ולחזור לתפקוד תקין. מומחה כף יד מביא ראייה כוללת שמסייעת למטופל לשוב לפעילות מלאה במהירות ובבטחה

כיצד מאבחנים דלקת בשורש כף היד?

האבחון מתחיל לרוב בבדיקה קלינית על ידי רופא – עדיף רופא מומחה לכף היד, שמכיר לעומק את המבנה האנטומי המורכב של האזור. הוא עשוי לבדוק את טווחי התנועה, עוצמת הכאב, תגובת הרקמות למגע, ולקבוע אם יש סימנים שמרמזים על בעיה עצבית או דלקתית. במקרים מסוימים יש צורך בבדיקות הדמיה כגון צילום רנטגן (לשלילת שבר), אולטרסאונד(לבחינת מצב הגידים והרקמות הרכות), או MRI (המאפשר לראות את כלל המרכיבים באופן מפורט). אם קיים חשד למחלות מערכתיות, ייתכן שיתבקשו גם בדיקות דם, כולל מדדי דלקת ונוגדנים אוטואימוניים.

מהן דרכי הטיפול לדלקת בשורש כף היד?

הטיפול תלוי בגורם לדלקת בשורש כף היד ובחומרתה:

מנוחה והפחתת עומס לשורש כף היד

לרוב מומלץ להימנע מפעילות מאומצת, ולעיתים משתמשים בסד מקבע לשורש כף היד כדי לאפשר לרקמות להחלים.

תרופות נוגדות דלקת (NSAIDs)

כמו איבופרופן או נפרוקסן, מסייעות להפחתת כאב ונפיחות במצבים של דלקת בשורש כף היד.

פיזיותרפיה

מטפל מוסמך יכול להדריך על תרגילים לשיפור טווח תנועה וחיזוק השרירים התומכים, מה שעוזר להקל על הכאב בטווח הארוך לדלקת בשורש כף היד.

זריקות סטרואידים

ניתנות כאשר הטיפול השמרני לא מספק הקלה, ועשויות להפחית דלקת מקומית בשורש כף היד במהירות.

טיפול כירורגי

במקרים עמידים במיוחד או במצבים ספציפיים כמו תסמונת התעלה הקרפלית שלא מגיבה לטיפול שמרני, ניתן לשקול ניתוח.

מה חשיבות הפנייה לרופא מומחה לכף יד בעת דלקת בשורש כף היד?

כף היד היא אזור מורכב מאוד מבחינה אנטומית, ויש הבדל משמעותי בין טיפול כללי בגפיים לבין טיפול ממוקד בכף היד. רופא מומחה לכף יד הוא אורתופד בעל הכשרה ייחודית שמומחה לכף היד ומכיר את הפרטים הקטנים והרגישים של המבנים באזור זה. ייעוץ אצל רופא אורתופד מומחה לכף היד יכול לקצר את זמן האבחון, למנוע טיפולים מיותרים ולכוון ישירות לטיפול היעיל ביותר בהתאם לסוג הדלקת ולגורמיה. במקרים רבים, טיפול נכון בשלבים מוקדמים יכול למנוע התדרדרות למצב כרוני.

כיצד ניתן למנוע דלקת בשורש כף היד?

מניעה של דלקות בשורש כף היד אפשרית במידה רבה:

• יש לשמור על תנוחת עבודה נכונה – למשל, בהקלדה חשוב שגובה הידיים יהיה מתאים למקלדת.
• לבצע הפסקות קצרות בעת עבודה ממושכת, במיוחד בעבודה משרדית או פיזית החוזרת על אותה תנועה.
• מומלץ לבצע תרגילים לחיזוק כף היד והאמה, אשר מקנים יציבות ומפחיתים עומס מהגידים.
• להשתמש בציוד מגן במקצועות בהם קיימת סכנת חבלה או מאמץ כבד על שורש כף היד.

ד"ר פרנק אטלן – אורתןפד מומחה, לאבחון וטיפול בדלקת בשורש כף היד,

ד"ר פרנק אטלן, מומחה בכיר לכירורגיה של כף היד ומיקרוכירורגיה, עם למעלה מ-15 שנות ניסיון קליני ואקדמי. הוא בעל הכשרה רפואית מקיפה, הכוללת דיפלומות במיקרו-כירורגיה, ארתרוסקופיה, אנטומיה פונקציונלית, אולטרסונוגרפיה של הגפה העליונה, וניתוחים ופתולוגיה של הגפה העליונה

ד"ר פרנק אטלן שימש כמנהל מיקרו-כירורגיה של כף היד במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב), שם התמקד בטיפולים נוירו-אורתופדיים ובניתוחים של עצבים פריפריים. כיום הוא רופא בכיר בתחום כירורגיית כף היד, בנוסף לפעילותו הקלינית, ד"ר אטלן תרם רבות בתחום האקדמי. הוא שימש מרצה לאנטומיה פרקטית לסטודנטים לרפואה באוניברסיטת רנה דקארט – סורבון פריז סיטה (פריז V), וכן מרצה למתמחים בבית ספר כירורגי למתמחים בפריז .

ד"ר אטלן משלב את תחום הבריאות עם טכנולוגיה, ומשמש כיועץ רפואי לקרנות הון סיכון בתחום טכנולוגיית הבריאות. הוא מתמקד בשימוש בבינה מלאכותית (AI) לשיפור קבלת ההחלטות הקלינית, הטיפול בחולים והמחקר הרפואי. הוא משתף פעולה עם צוותים רב-תחומיים כדי לשלב למידה עמוקה ובינה מלאכותית במערכות בריאות, ובכך לדחוף קדימה את גבולות הבינה המלאכותית הרפואית.